Untitled-2 finished.indd

Оральный праксис - способность выполнять целена­ правленные движения губами и языком. При его исследо­ вании испытуемого просят выполнить по словесному за­ данию экспериментатора ряд простых движений губами и языком (вытянуть губы в трубочку, показать язык, улыб­ нуться и т.п.), а также выполнить губами воображаемое действие (например, задуть свечу). Нарушение праксиса носит название апраксии. Выделя­ ют несколько видов апраксий. Акинетическая (моторная) апраксия обусловлена недостатком побуждений к движени­ ям, отличается нарушением не только спонтанных действий и действий по заданию, но и по подражанию. Может быть односторонней (например, при поражении мозолистого тела апраксия будет в правой руке). Идеаторная апраксия харак­ теризуется невозможностью наметить план последователь­ ных действий, составляющих сложный двигательный акт, при сохранении возможности их случайного выполнения и выполнения по подражанию. Возникает при поражении лоб­ ных или теменных долей мозга. Конструктивная апраксия выражается невозможностью составления целого предмета из его частей. Развивается при поражении теменных долей. Амнестическая апраксия проявляется нарушениями про­ извольных движений при сохранении подражательных, не­ способностью совершать последовательные движения по чьей-либо просьбе, поскольку пациент не может вспомнить команду о следующем движении, когда подходит время для его совершения. Наблюдается при поражении височных до­ лей мозга. Пространственная апраксия проявляется нару­ шением пространственных соотношений при выполнении сложных двигательных актов. Больной не может придать выпрямленной кисти горизонтальное, фронтальное или са