Untitled-2 finished.indd

о своем заболевании и его переживания (анозогнозия). Рез­ ко страдают критические способности, в тч. самокритика. Может наблюдаться негативизм, агрессия, насильственный плач или смех. На этом фоне не обнаруживается отчетли­ вых расстройств гнозиса, праксиса и речи. Операциональная сторона мышления (способность осуществлять мыслитель­ ные операции) остается сохранной, но мышление может на­ рушаться в звене планомерного контроля за деятельностью. Так, выполняя последовательность мыслительных операций, больные импульсивно соскальзывают на побочные ассоциа­ ции, уходят в сторону от основного задания, проявляют ри­ гидность при необходимости смены алгоритма. В целом для данной локализации поражения характерно своеобразное на­ рушение нейродинамических параметров деятельности, ха­ рактеризующееся сочетанием импульсивности (растормо- женности) и ригидности. Синдром поражения медиальных отделов лобных долей мозга. При поражении медиальных отделов наблю­ даются два основных комплекса симптомов - нарушения сознания и памяти. Нарушения сознания характеризуются дезориентировкой больного в месте, во времени, своем за­ болевании, дезориентировкой в собственной личности. Больные не могут точно назвать место своего пребывания. Иногда наблюдается так называемая двойная ориентировка, когда больной, не ощущая при этом противоречий, отвеча­ ет, что он находится одновременно в двух географических пунктах. Нарушения памяти характеризуются тремя чертами: модальной неспецифичностью (затрагивают информацию, относящуюся к любому анализатору), нарушением отсро­ ченного воспроизведения информации по сравнению с относительно сохранным непосредственным ее воспроизве­ дением и нарушением избирательности процессов воспро