Untitled-2 finished.indd

агнозии и афферентные апраксия и афазия. Нарушения так­ тильной чувствительности и тактильного гнозиса при пора­ жениях левого полушария возникают только в контралате­ ральной (правой) руке, в то время как поражение теменных отделов правого полушария приводит к нарушению этих функций в обеих руках. Нарушение праксиса возникает в контралатеральной очагу поражения руке. При данном син­ дроме наблюдаются также нарушения схемы тела. Синдром нарушения пространственных синтезов. Наблюдается при поражении нижнетеменной подобласти (зона ТРО). Основными его составляющими являются: на­ рушения ориентировки в пространстве, конструктивная апраксия, аграфия, акалькулия, пальцевая агнозия, речевые расстройства (семантическая афазия, амнестическая афа­ зия), нарушение логических операций и других интеллек­ туальных процессов. Зрительно-пространственный гнозис страдает при поражении «зоны ТРО» и левого, и правого по­ лушария мозга. Однако при дисфункции субдоминантного полушария обнаруживается нарушение восприятия реаль­ ного пространства. Например, в заданиях на рисование схемы, соответствующей географической карте, это про­ является при воспроизведении наглядной ситуации рас­ положения пунктов (Москва - Санкт-Петербург, Черное и Каспийское моря). Поражение доминантного полушария приводит к нарушению пространственных кодов, сформи­ ровавшихся в процессе обучения и опирающихся на рече­ вые (символические) средства. Например, больной затруд­ няется в расстановке системы координат на географиче­ ской карте. В зрительно-конструктивной деятельности также наблюдаются латеральные различия, которые лег­ ко обнаружить в пробах на рисование (или копирование) различных объектов. В процессе рисования (копирования)