Untitled-2 finished.indd

деятельности игнорирует их (читает только правую поло­ вину страницы; рисует или пишет на правой половине ли­ ста, игнорируя левую; может определить по часам время, только если стрелки находятся в правой половине цифер­ блата и т.д.). Предметная зрительная агнозия имеет различия при поражении затылочной доли доминантного и субдоминант­ ного полушария. Так, при поражении доминантного полу­ шария больной не узнает объект в целом, но может перечис­ лить отдельные детали, из которых он состоит, в то время как патологический процесс в субдоминантном полушарии при­ водит к невозможности узнавания даже отдельных элемен­ тов объекта. Интересно, что во втором случае больной может оценить зрительно предъявляемый предмет по его значимым характеристикам, т.е. отнести его к «живому - неживому», «опасному - неопасному», «теплому - холодно­ му», «большому - маленькому», «голому - пушистому» и т.д., но не может назвать сам предмет. При двустороннем или правостороннем поражении заты­ лочно-теменных отделов мозга возникает симультанная агнозия. При этом больной не может одновременно воспри­ нимать несколько зрительных объектов в комплексе, воспри­ нимается только один предмет. Например, в выполнении задания «поставить точку в центре круга» обнаруживается несостоятельность больного, так как требуется одновремен­ ное восприятие во взаимосвязи трех объектов: контура круга, центра его площади и кончика карандаша. Больной же «ви­ дит» только один из них. Одностороннее поражение затылочно-теменной области доминантного полушария может привести к нарушению узнавания букв и цифр при сохранении способности к их написанию - символической агнозии. Агнозия на лица,