120

6 Последовательность препарирования под культевую штифтовую вкладку. 1. Подготовка надкорневой части: • удаление остатков пломбы, иссечение размягченных, пигментированных тканей и истонченных стенок; • сошлифовывание твердых тканей оставшейся коронки зуба согласно будущей конструкции коронки. 2. Распломбирование корневого канала производится ша- ровидными борами уменьшающегося диаметра или дреля- ми ( Largo, Gates Glidden ) с укороченной рабочей частью на малых оборотах по ходу пломбировочного материала на 2/3 длины. Расширение корневого канала нужно проводить по- этапно, придавая ему слабоконическую форму. Начинают препарирование бором с большим диаметром, постепенно переходя к бору с меньшим диаметром. 3. Создание в устье канала амортизационной полости с уступом элипсоидной формы, вытянутой в вестибуло- оральном направлении, глубиной 2,5–3,5 мм и шириной 1,5–2,5 мм (для улучшения фиксации вкладки, предотвраще- ния ее ротации и равномерной передачи жевательного дав- ления на стенки корня). Этот этап следует проводить с осо- бой осторожностью, чтобы не допустить истончения стен- ки корня, или его перфорации. Применяются цилиндриче- ские боры или специальные инструменты – корневые фейсе- ры ( root facer ). ТЕХНОЛОГИЯ ИЗГОТОВЛЕНИЯ КУЛЬТЕВОЙ ШТИФТОВОЙ ВКЛАДКИ Изготовление культевых вкладок возможно двумя способа- ми: прямым и косвенным. Прямой способ изготовления используется наиболее ча- сто и предполагает моделирование корневой и коронковой