000124

5 Литература 1. Ревматические болезни / под ред. В.А. Насоновой, Н. В. Бунчука.- М., 1997. – 520 с. 2. Клинические рекомендации. Ревматология / под ред. Е.Л. Насонова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 288 с. 3. Российский терапевтический справочник / под ред. А.Г. Чучалина. – М.: М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 880 с. 4. Руководство по клиническому обследованию больного: пер. с англ. / под ред. А.А.Баранова, И.Н. Денисова, В.Т. Ивашкина, Н.А. Мухина. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2007. – 648 с. Информационный материал Остеоартроз (старое название – деформирующий остеоартроз) – гетерогенная группа заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими, клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава, в первую очередь хряща, а также субхондральной кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы, околосуставных мышц. ОА – самое распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, им страдают 20 % населения земного шара. Преобладающий возраст – 40 – 60 лет. Заболеваемость составляет, в среднем, 8,2 на 100000 населения. Основными клиническими проявлениями ОА являются боль и постепенное снижение функции сустава . Боль при ОА может быть обусловлена различными причинами. Однако основным механизмом, приводящим к развитию болевого синдрома, является постепенная деградация и снижение синтеза матрикса хряща, потеря им своих амортизационных свойств, нарушение баланса костного обмена в подлежащей кости с развитием остеофитов. Механическое давление на обнажающуюся кость приводит к появлению боли даже при небольших физических нагрузках. Кроме того, при ОА развивается воспаление в синовиальной оболочке («реактивный синовит»), что приводит к появлению утренней скованности и болей воспалительного характера.