000125

50 Решение вопроса трудоспособности основано на сопоставлении двух ос- новных критериев: медицинских и социальных. Медицинские критерии вклю- чают в себя: своевременно поставленный диагноз с учетом этиологии, выра- женности морфологических изменений, степени функциональных измене- ний, тяжести и характера течения заболевания, наличие декомпенсации и ее механизмов. Большое значение имеют ближайший и отдаленный прогнозы, основанные на анализе результатов лечения, обратимости морфологических и функциональных изменений, характера течения заболевания и наличия ос- ложнений. Социальные критерии отражают все, что связано с профессио- нальной деятельностью больного. К ним относится характеристика преобла- дающего физического или нервно-психического напряжения, организация, периодичность и ритм работы, нагрузка на отдельные органы и системы, ус- ловия труда, рабочая поза, наличие неблагоприятных внешних воздействий, наличие профессиональных вредностей и т.д. При выявлении признаков нетрудоспособности лечащий врач фиксирует в первичных медицинских документах установленной формы анамнестиче- ские и объективные данные, послужившие основанием для выдачи докумен- тов, удостоверяющих нетрудоспособность, назначенные лечебные и оздоро- вительные мероприятия, рекомендуемый режим, консультации, номер листка нетрудоспособности (справки), срок, на который он выдан, устанавливает да- ту последующей явки на прием, направления на МСЭК. Выздоровление и восстановление трудоспособности – являются поня- тиями близкими, но неравнозначными. Выздоровлением следует считать пол- ный регресс имеющейся патологии, восстановление функции организма. Од- нако при хронических заболеваниях полное выздоровление, как правило, не наступает. В этих случаях выздоровлением следует считать установление и стойкое закрепление оптимального эффекта, возможного для данной стадии заболевания.