000127

14 Тема № 2. КЛИНИКО-ЭКСПЕРТНАЯ РАБОТА. ВРАЧЕБНАЯ КОМИССИЯ, ФУНКЦИИ И ЗАДАЧИ. МЕДИКО СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА. ОФОРМЛЕНИЕ ДОКУМЕНТОВ ПО МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ: ЛИСТКИ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ, НАПРАВ- ЛЕНИЕ НА МСЭК, ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ РЕАБИЛИТАЦИИ. Введение Медико-социальная экспертиза (МСЭ) является одним из основных разделов работы участкового врача-теравпевта. При любом обращении пациента в лечебно- профилактческое учреждение врачу необходимо провести экспертизу трудоспо- собности. Принятое экспертное заключение во многом определяет не только на- стоящее течение заболевания, но и отдаленный прогноз заболевания у конкретно- го пациента, являясь, таким образом, важным тактическим вопросом. Актуальность вопроса определяется существенным медицинским и самостоя- тельным социально-экономическим значением. С одной стороны, в общегосудар- ственном масштабе, с другой стороны, являясь значимым вопросом для конкрет- ного пациента (признание лица нетрудоспособным определяет ряд законодатель- но закрепленных социальных гарантий, прежде всего экономического характера). Обозначенные обстоятельства требуют от врача хорошей ориентации и необхо- димость постоянного обновления знаний в вопросах экспертизы трудоспособно- сти. При проведении медико-социальной экспертизы должны быть учтены все медицинские и социальные аспекты (организация, периодичность, ритм работы, характер преобладающего физического или нервно-психического напряжения). Ошибочно установленный диагноз или принятие неверного тактического ре- шения способствует более длительному течению заболевания и возникновению осложнений, сопровождаясь более длительной нетрудоспособностью. Цели занятия: 1. Вы должны знать основные теоретические положения по проблеме МСЭ. 2. Вы должны знать вопросы экспертизы трудоспособности при приеме больного с наиболее распространенной патологией: собрать профессиональный анамнез, решить вопросы экспертизы трудоспособности (выявить признаки временной или стойкой нетрудоспособности).