000127

51 2. Патология костно-мышечной системы 3. Патология нервной системы 4. Патология легких 5. Патология ЖКТ 6. Боль в груди в рамках психовегетативного синдрома (психогенная торакалгия) Лечение стабильной стенокардии Лечение стенокардии преследует две основные цели. 1. улучшить прогноз и предупредить возникновение ИМ и внезапной смерти, и, соответственно, увеличить продолжительность жизни. Достижение этой цели предполагает снижение частоты острого тромбоза и коррекцию дисфункции же- лудочков. 2. уменьшить частоту и снизить интенсивность приступов стенокардии и, та- ким образом, улучшить качество жизни пациента. Приоритет принадлежит терапии, направленной на снижение риска осложне- ний и смерти. Поэтому, если различные терапевтические стратегии равно эффек- тивны в облегчении симптомов болезни, следует предпочесть лечение с доказан- ным или очень вероятным преимуществом в улучшении прогноза в плане профи- лактики осложнений и смерти. Выбор метода лечения зависит от клинической реакции на первоначальную медикаментозную терапию, хотя некоторые пациенты сразу предпочитают и на- стаивают на коронарной реваскуляризации. В процессе выбора необходимо учи- тывать мнение больного, а также соотношение цены и эффективности предлагае- мого лечения. Фармакологическое лечение стабильной стенокардии Лекарственные препараты, улучшающие прогноз у больных стенокардией 1. Антитромбоцитарные препараты (ацетилсалициловая кислота, клопи- догрель). Ацетилсалициловая кислота (АСК) остается основой профилактики артери- ального тромбоза. Доза аспирина должна быть минимально эффективной, чтобы