000128

44 точной мочи экскреция белка не превышает 500 мг. Таким образом, при отсутст- вии клинически явной протеинурии исследование мочи на альбумин позволяет определять относительно ранние стадии хронического поражения почек. Считает- ся, что МАУ коррелирует с генерализованной эндотелиальной дисфункции, ле- жащей в основе развития атеросклероза. Наиболее частыми причинами МАУ яв- ляются артериальная гипертония и сахарный диабет. Классификация хронической почечной недостаточности (используемая в повседневной клинической практике): - Начальная (латентная) стадия – СКФ 80-40 мл/мин. Клинически: полиурия, АГ (у 50% больных). Лабораторно: легкая анемия. - Консервативная стадия – СКФ 40-10 мл/мин. Клинически: полиурия, никту- рия, АГ. Лабораторно: умеренная анемия, креатинин 145-700 мкмоль/л. - Терминальная стадия – СКФ менее 10 мл/мин. Клинически: олигурия. Ла- бораторно: креатинин более 700-800 мкмоль/л, выраженная анемия, гиперкалие- мия, гипернатриемия, гиперфосфатемия, метаболический ацидоз. Тема № 10. СУСТАВНОЙ СИНДРОМ. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА. ДИСПАНСЕРИ- ЗАЦИЯ, ЭКСПЕРТИЗА ТРУДОСПОСОБНОСТИ И ПРИНЦИПЫ АМБУЛАТОРНОЙ ФАРМАКОТЕРАПИИ БОЛЕЗНЕЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА. Цель занятия: 1.Овладеть знаниями и умениями в области диагностики, дифференциальной ди- агностики, профилактики, 2.Овладеть вопросами экспертизы трудоспособности и лечения заболеваний, со- провождающихся суставным синдромом План занятия: 1. Тест-контроль по теме занятия. 2. Разбор теоретического материала (опрос). 3. Оформление медицинской документации (амбулаторная карта, листок нетру- доспособности, рецепты, справка для получения путевки, санаторно-курортная карта, направление на МСЭК).