000131

заменой вспомогательного диагностического оборудования, давно израсходовавшего свой рабочий ресурс, и т.д. Материальное стимули­ рование работников первичного звена здравоохранения также оказы­ вает существенное влияние на выбор специальности, стоящий перед студентами и молодыми врачами. Сегодня можно с уверенностью сказать о том, что участковые врачи почувствовали реальную заботу государства. Работники первичного звена здравоохранения, без сомне­ ния, заслужили достойное материальное вознаграждение за труд. Хо­ телось бы надеяться, что и в отношении врачей-специалистов, работаю­ щих с неменьшей интенсивностью и не только в поликлиниках, но и в стационарах, будут приняты меры по мотивации их нелегкого и ответ­ ственного труда. Реализуя принцип индивидуальной помощи паци­ ентам, состояние и компенсаторные возможности которых позволяют им проводить лечение в максимально комфортных для них домашних условиях под патронажем участкового врача, актуальными являются поиск и внедрение новых (или хорошо забытых старых) способов ока­ зания квалифицированной и специализированной медицинской помо­ щи, например организация стационара на дому, а также создание днев­ ных стационаров на базе городских поликлиник. Технология по соз­ данию и организации деятельности дневных стационаров утверждена приказом Минздрава Российской Федерации №438 от 09.12.99 г. Объ­ ем медицинских услуг включает в себя широкий спектр лабораторных и инструментальных методов исследования, медикаментозное лечение с использованием при необходимости инфузионной терапии, а также комплекс физиотерапевтических методов исследования. Пациенты по­ ступают в дневной стационар не только для исследования и лечения, но и с целью реабилитации в период диспансеризации. Опыт работы днев­ ных стационаров в регионах России свидетельствует о положительных изменениях в системе лечебно-профилактических мероприятий при работе в современных условиях. В значительной степени уменьшились психотравмирующие ситуации в семьях, возникающие при госпита­ лизации, связанные с переменой обстановки и разлукой с близкими людьми. На примере педиатрической службы можно говорить о том, что ребенок в дневном стационаре находится под постоянным врачебным контролем, получает лечение, а часть суток пребывает в кругу семьи. Отсутствие тяжелобольных рядом с пациентами с нетяжелыми забо