000131

Значительное число случаев МС происходит из-за несоблюдения стандартов оказания медико-санитарной помощи и поэтому могут быть предотвращены. По заключению ВОЗ, 63-80% случаев смерти, прямо связанных с беременностью и родами, и 80-98% всех случаев смерти матерей могли бы быть предотвращены с помощью соответствующих и своевременно принятых мер даже в беднейших странах мира. ВОЗ предлагает новый подход к изучению МС, заключающийся не в простом подсчете количества смертных случаев, а в выяснении об­ стоятельств смерти: женщина не осознала необходимости в получе­ нии помощи; отсутствуют структуры, оказывающие помощь, или они недоступны; оказанная помощь была неадекватной или даже вредной. В 2000 г. была принята инициатива ВОЗ «За более безопасное ма­ теринство», которая обеспечивает безопасное материнство, приори­ тетность охраны материнского и детского здоровья. РФ по уровню показателя МС занимает промежуточное место меж­ ду развитыми и развивающимися странами. Анализ динамики показа­ теля МС в России за изучаемый период показывает, что он снизился с 49,4 до 22 случаев на 100 тыс. живорожденных, то есть в 2,3 раза. ВОПРОСЫ 1. На какие группы условно делятся учреждения, оказывающие медицинскую помощь женщинам и детям? 2. Назовите основные учетные медицинские документы при оцен­ ке эффективности работы врача-педиатра. 3. Каков должен быть удельный вес детей первого года жизни на грудном вскармливании для положительной оценки работы участко­ вого педиатра? 4. Что такое «система единого педиатра», когда она была создана? 5. Какие принципы лежат в основе организации медицинской помо­ щи женщинам и детям? В чем отличие организации медицинской помо­ щи в других группах населения? 6. Отличие структуры родильного дома от структур других про­ фильных лечебных учреждений. 7. Что такое активные и пассивные посещения? 8. Каковы штаты школьно-дошкольного отделения? 9. Принцип обслуживания женщин в женских консультациях. 58