000138

10 Так, по результатам гистологических исследований сли- зистой оболочки протезного ложа у лиц, пользовавшихся съемными протезами (С.А. Гущина, 1995), установлено, что в 37,5% случаев имеются выраженные патологические из- менения в ее строении, в 62,5% случаев эти изменения но- сят реактивно-приспособительный характер. О причинах воспаления слизистой оболочки протезного ложа существуют различные точки зрения. По мнению од- них исследователей (А.И. Дойников, 1986; А.С. Щербаков, 1997), базисные материалы акрилового ряда, нарушая тер- морегуляцию слизистой оболочки протезного ложа, созда- ют условия для размножения бактериальной и грибковой микрофлоры. Исследования показали, что у значительного числа больных из полости рта выделяется кишечная палоч- ка (10–63%), дрожжеподобные грибы (10–34%), патогенный стафилококк (10–22%), энтерококк (22%), которые в норме, как правило, не встречаются. Кроме того, форма кандидоза, вызываемого дрожжепо- добными грибками С. albicans , отмечается у 10–17% паци- ентов в возрасте старше 60 лет, пользующихся съемными протезами. Микрофлора, присутствующая на протезе, как живая, так и погибшая, воздействует не только местно, но и в це- лом на организм человека. Местное воздействие обусловлено выделением бактериальных токсинов, которые способству- ют развитию воспалительного процесса слизистой оболоч- ки или поддерживают уже имеющийся. А постоянное при- сутствие микроорганизмов на протезах может вызвать со- стояние сенсибилизации и изменение иммунологической реактивности организма. Таким образом, под влиянием ток- синов снижаются защитные свойства слизистой оболочки протезного ложа.