148

53 рта: 1.6, 6.3, 6.4, 2.6, 8.4, 8.5 – пломбы, 5.5, 5.4,5.2, 6.2, 6.5, 7.5, 7.4 – удалены, 3.6 – кариес. На дистальной поверхности 5.3 глубокая кариозная полость, дно и стенки полости плот- ные, пигментированные. Полость зуба вскрыта в проекции рога пульпы, при зондировании слабоболезненная и слегка кровоточит. Перкуссия безболезненная. На рентгенограм- ме 5.3 отмечается физиологическая резорбция корня менее 1/3, патологических изменений в костной структуре нет. Це- лостность кортикальной пластинки фолликулов 1.4, 1.3, 1.2 не нарушена. Поставьте диагноз. Ваша тактика лечения пациен- та? Обоснуйте выбор пломбировочного материала для данного клинического случая. Задача 8. Ребенок, 2 недели. Родители предъявляют жа- лобы на вытекание молока из правой ноздри. Питание осу- ществляется через зонд. Объективно: асимметрия лица за счет опущения крыла носа, наличия дефекта верхней губы справа. В полости рта дефект твердого нёба, расстояние между альвеолярными отростками 5 мм. Диастаз 6 мм. По- лость рта сообщается с полостью носа. Поставьте диагноз. Дайте рекомендации по кормле- нию . Задача 9. Ребенок, 5 дней, направлен к ортодонту с диа- гнозом «врожденная полная расщелина твердого нёба». Ро- дители жалуются на плохое прибавление в весе, захлебыва- ние при приеме пищи. Ваша тактика и рекомендации? Задача 10. Пациенту 4 года. Родители предъявляют жа- лобы на невнятную речь с гнусоватым оттенком. В поло- сти рта на нёбе послеоперационные рубцы; 2.1 отсутству- ет, 6.4 расположен кнутри от зубного ряда, 8.3 и 5.3 развер- нуты вдоль оси на 15 градусов. Верхний зубной ряд двусто-