000149

■ чем выше скорость образования зубного налета, тем более выраженным кариесогенным свойством он обладает; ■ патогенное значение зубной налет приобретает при скоплении микроорганизмов в больших количествах - 500х106на 1 мг зубного налета; ■ кариесогенность зубного налета зависит от активно­ сти микроорганизмов; наиболее важную роль в развитии кариеса играют Streptococcus mutans - грамположительные кокки, находятся в местах, которые чаще поражаются кари­ есом (фиссуры и проксимальные поверхности зубов); ■ кариесогенный потенциал зубного налета возраста­ ет при избыточном употреблении углеводов с пищей (кари­ есогенное действие углеводов снижается при интенсивном жевании, т.к. увеличивается количество слюны, рН зубного налета повышается); ■ кариесогенность зубного налета определяется содер­ жанием в нем минеральных компонентов: чем больше каль­ ция и фосфора в зубном налете, тем менее выражена его ка- риесогенность. Влияние зубного налета на возникновение кариеса свя­ зано с локальным снижением рН в зубном налете до 5,0 и ниже. Под зубным налетом очаг кариозного поражения воз­ никает в результате воздействия на эмаль лактата и других органических кислот, образующихся вследствие деятельно­ сти микроорганизмов в составе зубного налета. Избыточ­ ное накопление кислот сначала способствует растворению кристаллов эмали, а затем при прогрессировании процес­ са - растворению и дентина. 4.3. Зубной камень Отложения в зубном налете неорганических веществ приводят к формированию зубного камня. Минерализация начинается через 1-3 дня после образования зубного налета. Для отвердения мягкой матрицы необходимо около 12 дней. Образованию зубного камня способствуют: ■ изменения химического состава слюны; 75