000149

■ накопление на зубах бактериального зубного налета; ■ воспаление тканей пародонта. Структура и механизм образования зубного камня. В образовании зубного камня выделяют следующие этапы: ■ образование органической матрицы (зубного налета) микроорганизмами ротовой полости; ■ отложение минеральных соединений на органической матрице с образованием центров кристаллизации; ■ рост кристаллов в центрах минерализации. Условиями минерализации зубного налета и формиро­ вания зубного камня являются: ■ участие кислотообразующих микроорганизмов; ■ повышение в слюне ионов Са2+и РО43", вызванное сни­ жением устойчивости мицеллы слюны; ■ размножение микроорганизмов, продуцирующих NH3и мочевину; ■ повышение содержания в зубном налете метаболитов (глутаминовой кислоты, аммиака, цитрата, а-кетоглутарата и др.), способных удерживать Са2+и РО43-; ■ участие щелочной фосфатазы, которая катализируя гидролиз фосфорорганических соединений, повышает со­ держание РО43- в налете. Интенсивное размножение патогенных микроорганиз­ мов в зубном налете приводит к повышению содержания в слюне органических кислот: лактата, ацетата, пирувата, бу- тирата и др. Диссоциация кислот приводит к повышению концентра­ ции протонов в слюне: C H j C H j I I н- H - C - O H ----- ► H - C - O H + H I I COOH coo молочная кислота 76