152

36 ние Т-хелперы:Т-супрессоры = 1:10. Из данных анамнеза известно, что больной несколько лет тому назад получил тяжелую автотравму, при лечении которой ему была перелита одногруппная кровь. Вопросы: 1. Охарактеризуйте состояние иммунологической реактивности. 2. Ваш предположительный диагноз и тактика дальнейшей диа- гностики? 3. Опишите этиологию и патогенез заболевания. Задача 15 У ребенка 6 лет наблюдается расстройство координации движе- ний и согласованности действия мышечных групп – антагонистов и синергистов. Снижены мышечный тонус и сухожильные рефлексы. При осмотре на коже лица отмечены телеангиэктазии, на пневмоэн- цефалограмме зарегистрирована атрофия мозжечка. В крови – дефи- цит иммуноглобулинов, преимущественно классов А и М. При би- опсии лимфоузлов выявлено отсутствие лимфоцитов в тимусзависи- мых зонах. Вопросы: 1. Охарактеризуйте состояние иммунологической реактивности ребенка. 2. Для какого заболевания характерна такая симптоматика? 3. Каковы этиология и патогенез наблюдаемых расстройств? Задача 16 Пациентка К., 30 лет, ранее обращалась к врачу-дерматологу с жа- лобами на появление красных зудящих пятен на коже лица, шеи и рук в холодную погоду. Врач выписал мазь, применение которой об- легчало состояние, но не устраняло его. В очередной раз, когда она умылась холодной водой, спеша на работу, через 30 минут после вы- хода на улицу опять возник сильный зуд и отек кожи лица и шеи (в местах соприкосновения с водой). Это явилось основанием для го- спитализации женщины в клинику.