156

34 Побочное действие : при превышении дозы или попадании в сосуд воз- можны эйфория, депрессия, нарушение речи, глотания, зрения, судороги, угнетение дыхания, кома, брадикардия, артериальная гипотензия, редко даёт аллергические реакции. Противопоказания : повышенная чувствительность к местноанестези- рующим препаратам амидного типа и парабенам, тяжёлая миастения, вы- раженные нарушения функции печени. С осторожностью назначают при беременности, кормлении грудью и пожилым пациентам. Взаимодействие с другими препаратами : при совместном применении мепивакаина с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов и другими противоаритмическими средствами усиливается угнетающее дей- ствие на проводимость и сократимость миокарда. Форма выпуска : Скандонест – 2% раствор в карпулах по 1,8 мл (содержит 36 мг мепивакаина гидрохлорида и 0,018 мг адреналина); 3% раствор в кар- пулах по 1,8 мл (содержит 54 мг мепивакаина гидрохлорида без сосудосужи- вающего компонента). Rp .: Sol. Mepivacaini 3% – 1,8 ml. D.t.d № 2 in amp . S . Содержимое одной карпулы ввести в область переходной складки нижней челюсти однократно. 8.4. Антисептические средства Антисептики – это антимикробные лекарственные средства широкого спектра действия, вызывающие денатурацию белка и не обладающие изби- рательностью действия. Они используются наружно для обеззараживания кожи, слизистых оболочек, тканей зуба, раневых поверхностей, а также для дезинфекции стоматологического инструментария. Антисептики являются общеклеточными ядами и при всасывании ока- зывают токсическое действие. В стоматологии применяют следующие группы антисептиков: 1) галогенсодержащие средства: • препараты йода (йод, йодоформ, йод/калия йодид, повидон-йод); • препараты хлора (хлорамин Б); 2) окислители (калия перманганат и перекись водорода); 3) слабые кислоты (борная кислота); 4) слабые щёлочи (натрия тетраборат); 5) соединения тяжёлых металлов (цинка оксид, колларгол, протаргол, се- ребра нитрат); 6) красители (бриллиантовый зелёный, метилтиониния хлорид, этакридин);