156

56 Показания : микозы кожи, волос, ногтей, глаз, ЖКТ, системные микозы. Грибковые поражения слизистой оболочки полости рта, вызванные грибами рода Candida . Применяют для профилактики грибковых поражений у лиц с иммунодефицитом. Способ применения и дозы : внутрь, во время еды, взрослым и детям с массой более 30 кг – по 200 мг 1 раз в день, при неэффективности – по 400 мг 1 раз в день. При профилактическом применении у больных с иммунодефи- цитом назначают взрослым 400 мг/сут, детям – 4–8 мг/кг/сут. Кремом смазы- вают поражённые участки 1 раз в сутки. Побочное действие : тошнота, рвота, диарея, токсический гепатит, повы- шение уровня трансаминаз. Головная боль, головокружение, сонливость, ал- лергические реакции (крапивница, кожный зуд). Противопоказания : гиперчувствительность, острые заболевания печени, беременность, кормление грудью. Взаимодействие с другими препаратами : ослабляет эффект амфотери- цина В. Несовместим с алкоголем, астемизолом, терфенадином. Антациды, холинолитики, Н 2 -блокаторы значительно снижают всасывание; рифампи- цин, изониазид – концентрацию в крови. Форма выпуска : таблетки по 200 мг. Rp .: Tab. Nizoral 0,2 № 10. D.S . Внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки во время еды в течение 14 дней. НАТАМИЦИН. Синоним: Пимафуцин Фармакологическое действие : противогрибковый полиеновый антибио- тик широкого спектра действия из группы макролидов. Оказывает противо- грибковое, фунгицидное действие. Связывает стеролы клеточных мембран, нарушая их целостность и функции, что приводит к гибели микроорганиз- мов. Не всасывается из ЖКТ, через неповреждённую кожу и слизистые обо- лочки. Натамицин в таблетках, благодаря кишечнорастворимой оболочке, действует только в кишечнике. К натамицину чувствительны большинство патогенных дрожжевых грибов, особенно Candida albicans . Менее чувстви- тельны дерматофиты. Резистентность к натамицину в клинической практи- ке не встречается. Показания : таблетки применяют при кандидозе кишечника. Крем – при поражениях кожи и слизистых оболочек, вызванных Candida albicans , дру- гими дрожжевыми и иными чувствительными к натамицину грибами. Раз- решено применение Пимафуцина на всех сроках беременности и при корм- лении грудью.