157

32 Объективно: общее состояние средней степени тяжести, в созна- нии, положение активное. Кожные покровы бледные, влажные. Пульс ритмичный, напряжен, АД – 139/80 мм рт. ст. Со стороны легких и сердца патологий не найдено. Живот мягкий, урчание в области ки- шечника, позывы на дефекацию. Выражены миофибрилляции на лице и передней поверхности грудной клетки. Миоз. Диагноз. Какая степень отравления и основной признак отрав- ления для данной степени? Тактика и лечение на догоспитальном этапе. Задача 3 Машина СМП остановлена на улице. У дома лежит молодой чело- век приблизительно 16 лет. Объективно: кожные покровы бледные, липкие, влажные, циано- тичные. Кома (нет реакции на болевые раздражители, мышечная ги- потония), зрачки узкие, реакции на свет нет, дыхание шумное, 8 раз в мин, АД – 80/50, пульс – 60, температура – 36,0. Аускультативно: ды- хание везикулярное, рассеянные сухие хрипы над всей легочной по- верхностью. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Живот при паль- пации не напряжен. Диагноз. Лечение. Раздел 9. Неотложные состояния и травмы в урологии Задача 1 Женщина, 32 года, вызвала СМП по поводу болей в животе. Боли начались внезапно остро, после физической нагрузки внизу живота, справа. Боли не иррадируют, сменой положения не облегчаются. По- следние месячные были 2 недели назад, в срок, скудные. Также беспо- коит тошнота. Рвоты не было. Мочеиспускание частое, безболезнен- ное. При осмотре: температура – 37,2; АД – 110/70; пульс – 88; ЧДД – 20. Кожные покровы бледные, влажные. Дыхание везикулярное, хри- пов нет. Тоны сердца громкие, ритмичные. Живот мягкий, болезнен- ный в правой паховой области. Симптом Щеткина–Блюмберга отрица- тельный. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Диагноз. Лечение.