157

48 Ответ 4 Диагноз: острый панкреатит. Оказанная помощь: обезболивание (анальгетики, спазмолитики); госпитализация в хирургическое отделение. Ответ 5 Диагноз: закрытая травма живота. Двухмоментный разрыв селезён- ки. Внутрибрюшное кровотечение. Гиповолемический шок II степени. Лечение на догоспитальном этапе: обеспечение адекватного ве- нозного доступа; начало объемзамещающей инфузионной терапии; обезболивание. Ингаляция кислородом. Госпитализация в хирургиче- ский стационар. Ответ 6 Диагноз: спонтанный пневмоторакс. Помощь: кетаролак в/в 30 мг – 1 мл на физрастворе, медленно. Транс- портировка в тороко-абдоминальное отделение с подачей кислорода. Ответ 7 Синдром Мэллори–Вейса, геморрагический шок I степени. Помощь: этазилат 12,5% – 2,0 мл в/в, раствор глюкозы 5% – 400 мл в/в капельно. Срочная госпитализация на носилках в хирургию, при транспортировке продолжить капать глюкозу. Ответ 8 Острый аппендицит. Госпитализация в дежурную хирургию. Ответ 9 Заключение: внезапное удушье, отсутствие дыхания при аускульта- ции легких и тимпанический звук при перкуссии свидетельствуют о спонтанном пневмотораксе. Раздел 7. Неотложная помощь в акушерско-гинекологической практике Ответ 1 Геморрагический шок II степени. Внематочная беременность, вну- треннее кровотечение. Действия врача неправильные, больную нужно госпитализировать на носилках, т. к. подозрение на внутреннее кровотечение. Помощь