gematologicheskaya kartina anemiy.indd
MCV <80 фл), нормоцитарные (СДЭ=7,0-7,8 мкм3; MCV =80-104 фл) и макроцитарные (СДЭ>7,8 мкм3; MCV> 104 фл); 3. По регенераторной способности (функции) костного мозга на ги- порегенераторные (число ретикулоцитов <4%о), норморегенераторные (4-20%о) и гиперрегенераторные (>20%о). При оценке регенераторной способности эритрона количество рети кулоцитов в периферической крови у больных с выраженной анемией коррегируется в виде ретикулоцитарного индекса с учетом показателя гематокрита ( НСТ ), или числа эритроцитов ( RBC ), или концентрации гемоглобина (НОВ) по формулам: n i \ о/ Ретик.(% )хНСТ(% ) Ретик.(к),% = -------------------------------’ 40 или , , n/ Ретик.(% )хЯВС(Ю12/л ) Ретик, (к), % - -------------------------------------’ 5 или Р ет и к (К),% = Рет1Ж\(% )хН С В (г/л \ НОВ в норме (г / л) где ретик. (к) - число ретикулоцитов после коррекции (ретикулоцитарный ин декс); * - НОВ в норме: мужчины - в среднем 145 г/л, женщины - в среднем 135 г/л. ЭРИТРОПОЭЗ И ЕГО РЕГУЛЯЦИЯ Клеточные основы эритропоэза Эритропоэз - тонко регулируемый процесс последовательных эта пов пролиферации, дифференцировок и созревания родоначальных эритроидных предшественников, приводящий к образованию (про дукции) зрелых эритроцитов крови. Эритропоэз совершается экстравазально в перисинуальных эри- тробластических островках красного костного мозга. Время от ство ловой кроветворной клетки (СКК), вставшей на путь эритроидной дифференцировки, до продукции зрелых эритроцитов составляет около 12 суток, за это время клетки эритроидного ростка проделыва ют 11-12 делений. Масса красного костного мозга примерно равняет
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy MzI5Njcy