163

103 Последовательность действий при подготовке пациента к ФГДС 1. За 3 дня до исследования необходимо исключить пищу, вызыва- ющую газообразование в кишечнике. 2. Накануне последний прием пищи не позднее 21 часа. 3. Провести психотерапевтическую беседу о целях и методах исследования. 4. Исследование проводится нато- щак (утром в день исследования не пить, не принимать лекарства, не курить, не пользоваться жевательной резинкой). 5. Предупредить, чтобы пациент взял с собой полотенце и снял съемные зуб- ные протезы. 6. Сопроводить пациента в эндоскопи- ческий кабинет с медицинской картой. 7. Премедикация проводится медсе- строй процедурного кабинета. Ректороманоскопия – эндоскопиче- ское исследование прямой и сигмовид- ной кишки с помощью ректоскопа. Показания: диагностика воспали- тельных, эрозивно-язвенных процессов в дистальных отделах толстой кишки; дисфункции толстого кишечника; опухолей прямой и сигмо- видной кишки; геморроя; микробиологическое исследование (при ди- зентерии) путем взятия мазка или соскоба со слизистой оболочки; ци- тологическое исследование путем взятия биоптата. Противопоказания: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой си- стемы; острый живот; геморрой в стадии обострения; беременность. Последовательность действий при подготовке пациента к ректоро- маноскопии 1. Получите у пациента согласие на процедуру. 2. Накануне исследования легкий ужин не позднее 19 часов (ис- ключить прием черного хлеба, молока, фруктов, овощей). 3. Накануне исследования при длительных запорах – слабительное (30 мл касторового масла или очистительная клизма). Рис. 25. Фиброгастроскопы