163

18 тела с большими колебаниями в течение дня. У женщин температура тела определяется фазами менструального цикла. Летом температура тела обычно на 0,1–0,5°С выше, чем зимой. Летальная температура – это температура тела человека, при которой наступают структурные изменения клеток, необратимые нарушения обмена веществ. Леталь- ная максимальная температура 43°С, минимальная 15–23°С. Температура тела измеряется на коже (в естественных складках – подмышечные впадины, паховые складки) и на слизистых оболочках (в полости рта, прямой кишке, во влагалище). Нормальные значения температуры тела: • в подмышечной впадине – в среднем 36,4°С, колебания от 35 до 37°С; • в полости рта – в среднем 36,8°С, колебания от 36 до 37,3°С; • в прямой кишке – в среднем 37,3°С, колебания от 36,6 до 37,7°С. Температуру тела в стационаре измеряют 2 раза в день – утром, после сна, натощак в 7–8 часов (т. к. температура тела минимальна в 3–6 часов утра) и вечером, после дневного отдыха перед ужином в 17–18 часов (т. к. в это время температура тела максимальна). Последовательность действий при измерении температуры тела в подмышечной впадине 1. Объясните пациенту смысл предстоящей процедуры и получи- те его согласие. 2. Убедитесь в отсутствии повреждений термометра. 3. Протрите термометр насухо. 4. Убедитесь, что показания шкалы термометра ниже 35°С; если показания выше, термометр необходимо встряхнуть. 5. Протрите насухо подмышечную впадину пациента, т. к. влажная кожа искажает показания термометра. 6. Осмотрите подмышечную область. При наличии гиперемии, признаков местного воспаления проводить измерение температуры в этой области тела нельзя, т. к. показания термометра будут выше. 7. Поместите резервуар термометра в подмышечную впадину так, чтобы было полное соприкосновение с кожей (прижать пле- чо к грудной клетке) и термометр находился в центре подмышеч- ной впадины.