163

23 Рис. 10. Температурная кривая при неправильной лихорадке II стадия – постоянно повышенная температура. Характеризуется преимущественным равновесием процессов теплопродукции и тепло- отдачи. В этой стадии ослабевают озноб и мышечная дрожь, усилива- ется потоотделение, уменьшается и исчезает спазм сосудов кожи, так что бледность кожных покровов сменяется их гиперемией. Во время лихорадки в кровь всасываются токсические продукты, поэтому стра- дают нервная, сердечно-сосудистая, пищеварительная, выделитель- ная системы. У больных развивается тахикардия, тахипноэ, иногда может на- блюдаться снижение артериального давления (АД). На высоте лихо- радки у некоторых больных могут развиться бред и галлюцинации, у маленьких детей – судороги, рвота. Помощь . При высокой температуре, угрозе судорог, бреда, галлюци- наций устанавливается индивидуальный сестринский пост. При этом медсестра постоянно следит за состоянием и поведением больного, ве- дет подсчет пульса, АД, частоты дыхательных движений (ЧДД), изме- ряет температуру через каждые 2–3 часа, проводит профилактику про- лежней, делает клизмы при запорах. В данной стадии пациента надо «охладить», он должен быть одет во что-то легкое, но не раздет, уку- тывать его нельзя. Дается прохладное, витаминное питье. Кормление больных осуществляется 5–6 раз в сутки, небольшими порциями, на- значается стол № 13, в периоды более низкой температуры – стол № 15. III стадия – падение температуры. Характеризуется снижением теплопродукции и нарастанием теплоотдачи (периферические кро- веносные сосуды расширяются, потоотделение значительно увели- чивается, растет испарение за счет повышения ЧДД) вследствие пре-