163

26 Места возможного образования пролежней (рис. 11) зависят от по- ложения пациента и могут быть везде, где есть костные выступы. Если пациент длительное время находится в положении на спине – это кре- стец, пятки, лопатки, затылок, локти, пальцы ног (если давит тяжелое одеяло). В положении сидя – седалищные бугры, стопы ног, лопатки, копчик. В положении на животе – ребра, колени, пальцы ног с тыль- ной стороны, гребни подвздошных костей. В положении на боку – об- ласть тазобедренного сустава (область большого вертела), плечевого сустава, коленного сустава (сбоку), стопы. Рис. 11. Места возможного образования пролежней Сестринские вмешательства при риске развития пролежней 1. Необходимо избегать длительного нарушения кровообращения в местах возможного образования пролежней. Для этого: • каждые 2 часа меняйте положение пациента в постели, если нет противопоказаний, осматривайте места возможного образования про- лежней; • лучше использовать низкое положение Фаулера (угол наклона не более 30°) для уменьшения давления на кожу в области копчика и крестца, исключая сползание с подушек, изголовье следует приподни- мать для выполнения каких-либо манипуляций; • следить за удобным положением пациента в постели в соответ- ствии с правилами биомеханики;