163

27 • правильно перемещать пациента в постели, приподнимая его, из- бегая трения и сдвига тканей; • исключить контакт кожи с жесткой частью кровати; • для наиболее удобного положения пациента, при котором вес тела распределяется равномерно, использовать специальные приспо- собления и кровати с противопролежневыми матрацами различной конструкции, валики для рук и ног (вместо валиков можно использо- вать обычные подушки), подставки под стопы; • не использовать неровные матрацы и щиты; • использовать поролон в чехле вместо ватно-марлевых и резино- вых кругов; • поощрять пациента изменять положение в постели с помощью специальных приспособлений, поручней; • не допускать непрерывного сидения в кресле или инвалидной коляске, советуйте ослаблять давление на ягодицы каждые 15 ми- нут, наклоняясь вперед, в сторону, приподнимаясь, опираясь на руч- ки кресла. 2. Проверять состояние кожи, осматривая ее ежедневно. При сухо- сти использовать увлажняющие, питательные кремы, особенно в ме- стах возможных будущих пролежней. Там, где кожа особенно потеет, применять подсушивающие присыпки. Использовать защитные кре- мы. Не делать массаж в области выступающих костных участков, так как можно нарушить целостность кожи. 3. Следить за чистотой кожи. Не менее двух раз в день (при необ- ходимости можно чаще) обмывать или обтирать кожу теплой кипяче- ной водой, особенно тщательно – места возможного образования про- лежней, используя мягкое или жидкое мыло, 10% раствор камфорного спирта, раствор салицилового спирта. В домашних условиях пользу- ются раствором водки или раствором тройного одеколона, разведен- ным столовым уксусом. При недержании мочи можно использовать памперсы для взрослых пациентов, своевременно меняя их (не реже чем через 4 часа). Мужчинам можно применять наружные мочеприем- ники. При недержании кала параллельно со сменой белья подмывать пациентов. Предохранять кожу пациента от возможности получения ссадин, расчесов, от раздражающих пластырей.