163

58 пациента расслаблена и согнута в локтевом суставе. Пациент может лежать или сидеть во время инъекции. Место инъекции определяют, приложив четыре пальца поперек дельтовидной мышцы, начиная от акромиального отростка. Оснащение: шприц с раствором лекарственного вещества и иглой для внутримышечных инъекций, стерильные ватные шарики, спирт 70°, резиновые перчатки. 1. Возьмите шприц в правую руку «как ручку», второй палец на ка- нюле иглы, первый и третий на канюльном ободке цилиндра. 2. Левой рукой пропальпируйте место инъекции, чтобы не было инфильтрата. 3. В левую руку возьмите спиртовой шарик и обработайте кожу сверху вниз дважды, сначала 10 на 10 см, затем 5 на 5 см. 4. Шарик зажмите под пятым пальцем левой руки. 5. Первым и вторым пальцем левой руки растяните кожу в области инъекции, не касаясь участка непосредственной инъекции. 6. Держа шприц перпендикулярно, под углом 90°, введите иглу в мышцу на глубину 2/3 иглы. 7. Шприц перехватите в левую руку, а правой введите медленно не до конца лекарственное средство. 8. Снова перехватите шприц в правую руку, а вторым пальцем ле- вой руки приложите ватный шарик к месту прокола. Быстрым движе- нием извлеките иглу. 9. Попросите больного подержать ватный шарик 5 минут, не рас- тирая. 10. Ватный шарик поместите в 3% раствор хлорамина на 1 час, шприц в разобранном виде и иглу в емкость. Техника внутривенного струйного введения лекарственных веществ Внутривенное введение лекарственных средств применяют для оказания экстренной помощи при состояниях, угрожающих жизни, а также в случаях, если сильно раздражающие лекарственные вещества не могут быть введены ни подкожно, ни внутримышечно. Внутривенные инъекции удобнее делать в вены локтевого сгиба, но в некоторых случаях используют и более мелкие вены предплечья, кисти, стопы, височной области (у детей и младенцев).