163

70 • наблюдать за внешним видом больного и оценивать его состоя- ние, следить за физиологическими отправлениями; • оказывать первуюмедицинскуюпомощь при болях в области сердца. ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ СОСТОЯНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ Основными характеристиками дыхания являются: частота, ритм, глубина, тип дыхания. У здорового человека частота дыхательных движений (ЧДД) в минуту колеблется от 16 до 20, составляя в среднем 18 дыхательных движений в минуту. Действие одного вдоха и выдоха называется ды- хательным движением. Учащенное дыхание – тахипноэ (частота ды- хательных движений более 20 в минуту) наблюдается при высокой температуре, снижении дыхательной поверхности легких, отеке лег- ких. Урежение дыхания – брадипноэ (частота дыхательных движений менее 16 в минуту) наблюдается при заболеваниях головного мозга и его оболочек, при препятствиях к вхождению воздуха в легкое (сдав- ление трахеи опухолью). Ритм дыхания: у здорового человека дыхание совершается рит- мично, что выражается одинаковой продолжительностью и одинако- вой глубиной каждого дыхательного движения. Глубина дыхания: различают поверхностное (при эмфиземе, плев- рите, двусторонней пневмонии и др.), глубокое (при физической, эмо- циональной нагрузке, лихорадке, диабетической коме и др.) и средней глубины дыхание (у здорового человека). Типы дыхания подразделяются на физиологические и патологи- ческие. Физиологические типы дыхания: • грудной тип свойствен женщинам; • брюшной (диафрагмальный) тип характерен для мужчин; • смешанный характерен для детей и пожилых людей. Наблюдение за дыханием следует проводить незаметно для паци- ента, т. к. он может изменить частоту, глубину и ритм дыхания. Что- бы определить ЧДД, нужно взять пациента за руку так, как для иссле- дования пульса на лучевой артерии, чтобы отвлечь внимание паци- ента, а другую руку положить на грудь (при грудном типе дыхания)