163

86 не позднее 19 часов. Процедура проводится натощак (нельзя пить, ку- рить, принимать лекарства). 2. Уточните у пациента понимание хода и цели предстоящей про- цедуры и получите согласие на ее проведение. 3. Определите расстояние, на которое пациент должен прогло- тить зонд, с тем чтобы он оказался в субкардиальном отделе желуд- ка (в среднем около 45 см) и в 12-перстной кишке: расстояние от губ и вниз по передней брюшной стенке, чтобы олива располагалась на 6 см ниже пупка. 4. Вымойте руки горячей водой с мылом. 5. Усадите пациента на кушетку (голова наклонена вперед и вниз), накройте грудь полотенцем, в руки дайте лоток. 6. Объясните пациенту ход процедуры и его поведение во время ее проведения. 7. Встаньте справа от пациента, наденьте перчатки. 8. Возьмите зонд, как писчее перо, отступя 10–12 см от слепого его конца. 9. Попросите пациента открыть рот, положите зонд на корень язы- ка (пациент должен сказать протяжное «а-а-а») и в этот момент введи- те зонд в пищевод. 10. Попросите пациента глубоко дышать через нос и делать гло- тательные движения. Зонд медленно (на глоток) продвигайте до 5-й метки. 11. Присоедините шприц и извлеките содержимое желудка. 12. Уложите пациента на правый бок без подушки, попросите ноги согнуть в коленном и тазобедренном суставах, под бедро положите валик. 13. Попросите пациента проглотить зонд до 7-й метки, конец зон- да опустите в пробирку, которая находится ниже уровня пациента в штативе. 14. Как только зонд попадает в 12-перстную кишку, самопроиз- вольно начинает поступать ее содержимое золотисто-желтого цвета – это порция «А» (за 20–30 минут 15–40,0 мл). 15. Предложите пациенту повернуться на спину, присоедините шприц и введите 40,0 мл 33% раствора магния сульфата (температура 40ºС), пережмите зонд на 10 минут.