164

15 реднего отдела нёба сочетающегося со срединной расщели- ной заднего отдела твердого нёба и полной расщелиной мяг- кого нёба. Таким образом, с учетом сагиттальных, горизонтальных, вертикальных несоответствий, вестибулярных размеров верх- ней челюсти, а также массой тела новорожденного и формой челюсти комплект ортопедических преформированных аппа- ратов состоит из 600 аппаратов на 10 планшетах. После выписки ребенка из роддома в амбулаторно- поликлинических условиях поэтапно проводят предопераци- онную ортопедическую подготовку. Для проведения РОЛ нами были предложены ортопедиче- ские и ортодонтические аппараты для детей с различными ви- дами расщелин губы и нёба. Изолированное несращение нёба Задачей ортодонта на данном этапе является разобщение ротовой полости и полости носа для нормализации грудного вскармливания с помощью изготовленного обтуратора. По- следний имеет вид съемной пластинки, охватывающей аль- веолярные отростки и перекрывающей дефект на нёбе до границы дистальных отделов альвеолярных отростков верх- ней челюсти или границы твердого и мягкого нёба. Оттиск для его изготовления снимается альгинатной массой в усло- виях челюстно-лицевого отделения. При этом обязательно присутствие анестезиолога для предупреждения аспирации при отрыве кусочка оттискной массы. Ребенка держат вертикально, индивидуальную оттиск- ную ложку после затвердевания альгината выводят из поло- сти рта в следующей последовательности: дистально – вниз, к языку – наружу. Убедившись в целостности оттиска, мож-