164

17 ремещение горизонтальных пластинок нёбной кости в вер- тикальном направлении. Для предотвращения этого следует использовать специальную соску для детей с врожденными и приобретенными заболеваниями челюстно-лицевой обла- сти (ЧЛО), либо обтуратор, изготовленный по вышеописан- ной методике. До пластики губы при значительном коллапсе мало- го фрагмента альвеолярного отростка верхней челюсти за- дачей ортодонта является достижение торцевого контакта между фрагментами. Для этого применяют следующий ме- тод изготовления аппарата. Из гипсовой модели вырезает- ся неправильно расположенный малый фрагмент альвеоляр- ного отростка верхней челюсти и фиксируется воском в же- лаемом положении, затем по этой модели штампуется обту- ратор. Подобранный ортопедический аппарат необходимо хо- рошо промыть теплой водой с мылом, а затем сцеженным грудным молоком, после чего ввести в полость рта ново- рожденного. Края ортопедического аппарата должны хоро- шо укладываться в переходную зону со стороны преддве- рия полости рта, а задний край – перекрывать все твердое нёбо и заходить на слизистую оболочку мягкого нёба на 1–2 мм. Первое кормление ребенка проводят после наложения аппарата под контролем врача, который обучает младший медицинский персонал родильного отделения и мать прави- лам ухода за полостью рта новорожденного и режиму поль- зования аппаратом. В период адаптации новорожденного к ортопедическому аппарату (5–7 дней) туалет полости рта и аппарата проводят один раз в сутки. При этом аппарат вынимают из полости