164

24 действия. Режим ношения данного вида аппаратуры ночной, что позволяет значительно улучшить гигиеническое состоя- ние полости рта и уход за самой пластинкой, а сочетание ап- паратурных элементов функционального и комбинирован- ного действия позволяет добиться более быстрого и эстети- ческого результата, благодаря воздействию не только на че- люстную, но и мышечную систему, что особенного ценно в период временного и сменного прикуса. Также ношение ап- паратов такого типа существенно снижает дискомфорт, ис- пытываемый ребенком. Так, для лечения односторонней палатиноокклюзии у де- тей с ВРГН нами был предложен аппарат комбинированно- го действия, представляющий собой базис на верхнюю че- люсть, снабженный расширяющим винтом с сагиттальным распилом, удерживающими кламмерами Адамса. Губной пелот аппарата располагается на стороне расщелины меж- ду альвеолярным отростком верхней челюсти и послеопера- ционным рубцом, для предотвращения сдерживания роста челюсти в этой области. Межчелюстное действие осущест- вляется за счет нёбного пелота к нижним боковым зубам на противоположной сужению стороне. Окклюзионная наклад- ка на боковых временных зубах на противоположной суже- нию стороне служит для разобщения прикуса. Таким обра- зом, при раскручивании винта на стороне, противоположной сужению происходит равномерное расширение как верхне- го, так и нижнего зубного ряда, а за счет устранения бугор- кового блока на стороне расщелины расширяется только асимметрично суженный верхний зубной ряд. Для лечения патологии окклюзии в сагиттальной плоско- сти как при односторонней, так и при двусторонней расще- лине губы и нёба целесообразно применять стандартные и