164

27 При первичной адентии 12, 22 зубов во избежание кол- лапса боковых фрагментов применяем протезирование де- фекта с помощью частичных съемных микропротезов. Во- прос окончательного протезирования дефекта зубного ряда решается после пластики альвеолярного отростка, но только по достижении ребенком возраста 18 лет. Если после анализа ортопантомограммы, телерентгено- граммы, изучения диагностических моделей ребенка обна- руживается тенденция к развитию мезиального прикуса, ре- комендуется удаление зачатков 18, 48 зубов с лечебной или профилактической целью. После достижения желаемого результата ортодонтиче- ского лечения обязательно изготовление ретенционного ап- парата, который применяется в течение периода времени, в 2–3 раза превышающего период активного лечения. Ортодонтическое лечение детей с ВРГН не может быть качественным без постоянного планового наблюдения у челюстно-лицевого хирурга. Только совместная квалифици- рованная работа хирургов и ортодонтов, основанная на на- дежной обратной связи врач – пациент – врач, дает желае- мый результат. Важно отметить, что наряду с основным лечением необ- ходимо применять лечебную миогимнастику, которая спо- собствует реабилитации детей после реконструктивных опе- раций. Физические упражнения – мощный биологический стимулятор роста кости, однако лечебный эффект достига- ется, когда мышечная нагрузка организована в виде физиче- ских упражнений и применяется целенаправленно для каж- дой группы мышц согласно терапевтическим задачам. При этом необходимо соблюдать основные принципы миогим- настики.