tonzil.indd

42 Таблица 6. Антибактериальная терапия рецидивирующего БГСА-тонзиллита Антибиотик Суточная доза Связь с приемом пищи Длитель- ность лече- ния, дней взрослые и дети > 12 лет дети до 12 лет Амоксициллин/ клавуланат (аугментин, амок- сиклав, ранклав, кламосар) 1,875 г в 3 приема в/в 1,2 г каждые 8 час 40 мг/кг в 3 приема в/в 30 мг/кг каждые 8 час Независи- мо 10 Амоксициллин/ сульбактам (амписид, уназин, сультасин) 1,5 – 2,0 г в 3 при- ема в/м или в/в 1,5 г в 3 введения 50 мг/кг в 3 приема в/м или в/в 50 мг/кг каждые 6-8 час независимо 10 Клиндамицин 0,6 г в 4 приема 20 мг/кг в 3 приема запивать большим количе- ством воды 10 Линкомицин 1,5 г в 3 приема 30 мг/кг в 3 приема за 1-2 часа до еды 10 При ликвидации клинической симптоматики острого тонзиллита и сохраняющемся выделении БГСА повторные курсы антибиотикоте- рапии целесообразны только при наличии ревматической лихорадки в анамнезе у пациентов или членов семьи. Ошибки, допускаемые при лечении острого стрептококкового тон- зиллита: • пренебрежение микробиологическим исследованием; • необоснованное предпочтение местного лечения (полоскание и др.) в ущерб системной антибиотикотерапии; • недооценка клинической и микробиологической эффективности и безопасности пенициллинов; • неадекватный выбор антибиотиков (назначение сульфанилами- дов, ко-тримоксазола, тетрациклинов, фузидина, аминогликозидов); • сокращение курса антибактериальной терапии при клиническом улучшении; • неадекватность дозы назначенных препаратов.