tonzil.indd

47 7. ПРОФИЛАКТИКА ОСТРОГО ТОНЗИЛЛИТА, ВЫЗВАННОГО Β -ГЕМОЛИТИЧЕСКИМ СТРЕПТОКОККОМ ГРУППЫ А Профилактика острого БГСА-тонзиллита включает общеукрепля- ющие мероприятия и соблюдение элементарных гигиенических прин- ципов, правил гигиены жилища. Противоэпидемические мероприятия направлены на раннюю изо- ляцию больного БГСА-тонзиллитом на 10 дней. Заключительная дезин- фекция в очагах стрептококковой инфекции не проводится. В домашних условиях изоляция осуществляется в отдельной комнате, помещение ре- гулярно проветривается. Обслуживание ребенка проводится в маске. Для профилактики рецидивирующих инфекций верхних дыха- тельных путей, в том числе острых тонзиллитов, показано приме- нение бактериальных лизатов: ИРС-19, рибомунила, бронхомунала. ИРС-19 назначают по 2 впрыскивания в сутки в каждую ноздрю в те- чение 2–4 недель. Рибомунил в возрастной дозе принимают 1 раз в сутки утром натощак: в первый месяц ежедневно первые 4 дня каж- дой недели, в течение 3 недель. В последующие 5 месяцев – в первые 4 дня каждого месяца. Бронхомунал назначают по 1 капсуле в сутки в течение 10 дней в месяц на протяжении 3 месяцев. Иммунорикс назначают ежедневно по 400 мг внутрь (1 флакон) в течение 15 дней. В течение года 2–3 профилактических курса. 8. ПРИНЦИПЫ ВЫПИСКИ И ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ Критериями выздоровления являются купирование клинических симптомов и отсутствие патологических изменений в гемограмме, общем анализе мочи по окончании острого периода. За переболев- шими лицами устанавливается диспансерное наблюдение в течение 1 месяца после выписки из стационара. Через 7–10 дней проводит- ся клиническое обследование и контрольные анализы крови и мочи, по показаниям – ЭКГ. Обследование повторяют через 3 недели, при отсутствии отклонений от нормы снимают с диспансерного учета. При наличии патологии в зависимости от ее характера переболевше- го передают под наблюдение соответствующих специалистов (рев- матолог, нефролог и др.).