169-для печати

шения контроля над иммунологическим гомеостазом со стороны лимфоидной системы. Аутоиммунизация при этом развивается по отношению к анти­ генам многих органов и тканей, не обладающих органной специфич­ ностью и способных вызывать продукцию антител при парентераль­ ном введении. В органах и тканях развиваются морфологические изменения, характерные для реакций гиперчувствительности как замедленного, так и немедленного типа. Представителями этих аутоиммунных за­ болеваний являются системная красная волчанка, ревматоидный ар­ трит, системная склеродермия, дематомиозит, аутоиммунная тром- боцитопеническая пурпура. Группа болезней с аутоиммунными нарушениями связана с об­ разованием аутоантигенов (приобретенные аутоантигены) при дена­ турации тканевых белков (ожоги, облучение, вирусные инфекции и др. воздействия). Эту группу составляют ревматизм, гломерулонеф- рит, гепатит, цирроз печени и др. Общие морфологические изменения в тканях и органах при ауто­ иммунных болезнях представлены: 1) изменениями органов имму- нокомпетентной системы, прежде всего, гиперплазией лимфоузлов; 2) наличием лимфоидныех инфильтратов, которые выходят за преде­ лы лимфоузлов; 3) поражением органов-мишеней. В последних от­ мечается выраженная лимфоидноклеточная инфильтрация, атрофия паренхимы органа, склероз, что в клинике обусловливает функцио­ нальную недостаточность органов. В заключение следует подчеркнуть, что аутоиммунные заболева­ ния это разнообразная в этио-патогенетическом отношении группа болезней. Главное, при этих болезнях аутоиммунный повреждаю­ щий фактор становится ведущим, определяющим всю клинико-па- томорфологическую картину патологии и судьбу больного. Контрольные вопросы 1. Дайте определение процессу аутоиммунизации. 2. Классификация аутоантигенов. 3. Перечислите основные патогенетические механизмы разви­ тия аутоиммунных болезней. 49