169-для печати

Тема 13. ОПУХОЛИ ИЗ НЕРВНОЙ ТКАНИ Цель занятия. Изучить морфологическую сущность опухолей из нервной ткани. Знать классификацию опухолей центральной, веге­ тативной и периферической нервных систем. Отметить относитель­ ную злокачественность всех опухолей головного мозга. Обратить внимание на особенности их метастазирования и характер роста. Усвоить отдельные разновидности нейроэктодермальных опухолей: их локализацию, особенности строения, характер роста и метастази­ рования. Изучить виды, локализацию, строение отдельных опухолей центральной и периферической нервных систем. Основные теоретические положения Знание гистологической структуры многообразных опухолей нервной системы необходимо для правильной диагностики и опре­ деления объема оперативного вмешательства. Опухоли нервной системы отличаются большим разнообразием, возникают из разных элементов нервной ткани. Делятся на доброка­ чественные и злокачественные. Однако, локализуясь в ткани голов­ ного и спинного мозга, они, по существу, являются злокачественны­ ми, так как даже при самом медленном росте оказывают давление на важные жизненные центры, вызывая нарушения их функций. По топографии различают: опухоли ЦНС, опухоли вегетативной и периферической нервных систем. По происхождению они класси­ фицируются (Л. И. Смирнов) на нейроэктодермальные, оболочечно- сосудистые (менинго-сосудистые), гипофизарные, гетеротопиче- ские, бидермальные, метастатические, инвазионные. Наиболее часто встречаются нейроэктодермальные опухоли (55% от всех опухолей ЦНС). Образуются из нервных клеток и разного вида глии (произво­ дные нейроэпителия). Приводим классификацию новообразований из нейроэпители­ альной ткани (Б.С. Хоминский): 1. Астроцитарные опухоли 2. Олигодендроглиальные опухоли. 3. Опухоли из эпендимы и сосудистого сплетения. 4. Нейрональные опухоли. 5. Низкодифференцированные и эмбриональные опухоли. 58