170

106 кофе, редис, острые приправы. Больным разрешается употребление белого хлеба, лучше вчерашнего, сухарей из белого хлеба, сухого не- сдобного печенья, вегетарианских супов и супов на некрепких бульо- нах, супов-пюре, отварного мяса, паровых котлет, фрикаделек (говя- дина, курица, кролик, индейка), отварной рыбы, каш (манная, рисо- вая, гречневая, овсяная) с добавлением молока, макаронных изделий, яиц всмятку, паровых омлетов, молока цельного и сгущенного, творо- га, кефира, йогуртов, неострого сыра, киселя, желе, компотов из слад- ких сортов ягод и фруктов, отварных овощей (свекла, картофель, ка- бачки, тыква, цветная капуста), сырой тертой моркови, сладких груш без кожуры, бананов, печеных яблок. Принимать пищу рекомендует- ся 4–5 раз в день. Показано назначение прокинетиков – в первую очередь пациентам с преобладанием таких симптомов, как чувство переполнения, бы- строго насыщения после еды, вздутие живота (дискинетический ва- риант диспепсии). Препаратом выбора при дискинетическом вариан- те ФД является блокатор допаминовых рецепторов – домперидон, на- значаемый в дозе 2,5 мг на 10 кг массы тела 3 раза в день, курс до 1–2 месяцев. При болевом или язвенноподобном варианте ФД показаны антаци- ды и антисекреторные средства. При ФД антациды назначаются, как правило, через 1–1,5 ч после еды курсом на 2 недели. Антацидные пре- параты могут назначаться, если их прием уменьшает выраженность клинических проявлений. Из этой группы средств предпочтителен фосфалюгель ® с учетом выраженного сорбционного и цитомукопро- тективного действия, который показан в любом возрасте. С 6-летне- го возраста может быть назначен рутацид ® : по 1/2–1 таблетке через 1 час после еды и перед сном, т. е. при возникновении проблем. Ан- тисекреторные препараты назначаются с учетом характера желудоч- ной секреции. В комплекс терапии при спастических состояниях должны вхо- дить спазмолитические прапараты, предпочтительно селективные – гиосцина бутилбромид (бускопан ® ), который может назначать детям с 6-летнего возраста в дозе 10–20 мг в сутки курсом до 10–14 дней. В более раннем возрасте возможно назначение неселективных спаз-