170

118 с гипокинетическим типом ЭГГ, что также имеет существенное кли- ническое значение, ибо нормализация моторики в сочетании со сни- жением кислотности и дебита свободной НСl способствует регрессу основных проявлений верхнедиспепсического синдрома. Таким образом, уже однократный прием МВ оказывает норма- лизующее действие на секреторную и моторную функции желудка. При этом максимальный ощелачивающий эффект получен при дозе 3 мл/кг массы тела и температуре 37 о С, что позволяет считать данный режим оптимальным для лечения детей с гиперацидным синдромом. Курсовая терапия с применением МВ благоприятно отражается на кислотообразующей функции желудка, что проявляется в повыше- нии максимальных, средних и минимальных базальных значений рН в теле желудка. По данным фракционного желудочного зондирова- ния показатели кислотообразующей функции наиболее существенно снижаются в базальную фазу и в натощаковой порции. На наш взгляд, важнейшее клиническое значение имеет динамика кислотообразо- вания преимущественно в натощаковой порции и в базальную фазу, ибо именно эти показатели характеризуют синдром раздраженного желудка. Снижение кислотности желудочного содержимого обусловливает купирование болевого синдрома, так как в патогенезе болей немало- важное значение придается закислению, в частности, наличию сво- бодных Н + -ионов. Нейтрализация кислого желудочного содержимо- го также способствует устранению, по данным ЭГГ, нарушений мото- рики, столь свойственных гастродуоденальным заболеваниям. Таким образом, у больных уменьшаются, либо исчезают изжога, отрыжка, тошнота, генез которых в значительной мере обусловлен нарушения- ми моторно-эвакуаторной деятельности ВОПТ. Помимо увеличения рН в теле желудка, в процессе питьевой тера- пии имеют тенденцию к улучшению и показатели закисления в ан- тральном отделе, что также имеет исключительно важное клиниче- ское значение, ибо при ощелачивании антрального отдела, равно как и ДПК, уменьшается кислотно-пептическая агрессия, и создаются бла- гоприятные условия для трофики и репаративных процессов. Так, по- сле курсовой терапии в биоптатах всех больных уменьшается плот-