170

138 вого кровообращения, поперечный миелит, полиневропатии. Острый психоз может быть обусловлен как непосредственно СЗСТ, так и лече- нием большими дозами глюкокортикоидов. Органический мозговой синдром характеризуется эмоциональной лабильностью, эпизодами депрессии, нарушением памяти, слабоумием. Лабораторная диагностика. Общий анализ крови позволяет вы- явить следующие изменения: увеличение СОЭ, лейкопению (обыч- но лимфопению), гипохромную анемию. Иногда наблюдают аутоим- мунную гемолитическую анемию (АИГА) с положительной реакци- ей Кумбса. В общем анализе мочи обнаруживают протеинурию, гемату- рию, лейкоцитурию, выраженность которых зависит от клинико- морфологического варианта СЗСТ. Изменения биохимических пока- зателей не специфичны и зависят от преобладающего поражения вну- тренних органов в различные периоды болезни. Определяют СРБ и другие показатели воспаления. Изучают уровень ферментов мышеч- ного распада. В диагностике СЗСТ используют исследование крови на содержание различных антител. Определяют наличие LE -клеток, рев- матоидного фактора, уровни ЦИК, комплемента ( СН 50) и его отдель- ных компонентов ( С 3 и С 4). Системная красная волчанка СКВ является хроническим системным аутоиммунным заболева- нием соединительной ткани и сосудов. При этом висцеральные пора- жения определяют течение и прогноз заболевания. Болеют преимуще- ственно молодые женщины и девушки. Соотношение больных жен- щин и мужчин 10:1. Распространенность СКВ за последние годы увеличилась с 17 до 48 на 100 тыс. взрослого населения. Распространенность у детей от 1 года до 9 лет составляет от 1,0–6,2 случаев, в возрасте 10–19 лет до- стигает 4,4–31,1 случаев на 100 тыс. детей. Начало заболевания часто связывают с длительным пребыванием на солнце в летний период, перепадами температуры при купании, введением сывороток, приемом некоторых лекарственных средств, в частности, периферических вазодилататоров из группы гидролазинов, стрессами. СКВ может начаться после родов, перенесенного аборта.