170

153 • анемии при хронических болезнях (нарушение реутилизации железа) – АХБ. 2. Анемии, связанные с нарушением синтеза ДНК и РНК (мегало- бластные анемии): • В 12 -дефицитная анемия; • фолиеводефицитная анемия. 3. Протеинодефицитные анемии. 4. Смешанные формы дефицитных анемий. 5. Анемии, связанные с нарушением процессов деления эритроци- тов (дизэритропоэтические анемии): наследственные и приобретенные. 6. Анемии, связанные с угнетением пролиферации клеток костно- го мозга (апластические анемии): наследственные и приобретенные формы. III. Анемии, связанные с повышенным кроворазрушением (гемоли- тические анемии): 1. Наследственные гемолитические анемии: • мембранопатии; • ферментопатии; • гемоглобинопатии. 2. Приобретенные гемолитические анемии: • иммунные формы; • травматические анемии; • пароксизмальная ночная гемоглобинурия. Этапы диагностики анемий 1. Анамнез заболевания При сборе анамнеза необходимо помнить о распространенности за- болевания в популяции, учесть национальность родителей ребенка и семейный анамнез (степень родства в браке, аналогичные заболевания у родственников, данные о желтушности кожных покровов, снижении гемоглобина, наличии желчекаменной болезни у членов семьи, слу- чаи мертворожденности или ранней смерти сибсов). Кроме того, не- обходимо выяснить уровень гемоглобина у матери во время беремен- ности, степень доношенности ребенка, характер вскармливания, сро- ки появления и динамику развития основных симптомов заболевания, провоцирующие факторы (кровопотери, острая или хроническая ин-