170

21 II. Патогенетическая терапия или иммунотерапия. Для лечения ВУИ-инфекций применяют 3 группы внутривенных иммуноглобу- линов: 1. Стандартные внутривенные иммуноглобулины (интраглобин, интратект и др.). Режим дозирования составляет 0,4–1,0 г/кг; скорость введения первые 15–30 мин – 1 мл/кг/ч, в дальнейшем 2 мл/кг/час (недоношенные дети) или 3 мл/кг/ч (доношенные дети), курс лечения 3–5 введений, ежедневно или через день. 2. Иммуноглобулины, обогащенные антителами IgA, IgM (пента- глобин). Режим дозирования пентаглобина – 5 мл/кг, скорость введе- ния – не более 1,7 мл/кг/ч, курс лечения – 3 введения, ежедневно или через день. 3. Специфические (гипериммунные) иммуноглобулины (неоцито- тект). Режим дозирования неоцитотекта при лечении цитомегалови- русной инфекции – 2 мл/кг, 3–5 введений через день или 4 мл/кг, 3 вве- дения через каждые 2 дня. Принципы профилактики внутриутробных инфекций: 1. Профилактика инфекционных заболеваний у матери: • вакцинация от инфекционных заболеваний (краснуха, корь, ви- русный гепатит В , туберкулез); • санация очагов хронических инфекционных заболеваний, осо- бенно урогенитальной локализации; • скрининговое обследование беременных женщин на TОRCH - инфекции. 2. Лечение беременных женщин, имеющих признаки острых или обострения хронических инфекционных заболеваний: • при бактериальных инфекциях используются антибактериаль- ные препараты; • при вирусных инфекциях, имеющих клинико-лабораторные при- знаки активности процесса, – внутривенные иммуноглобулины. 3. Обследование новорожденных на инфекции проводится в тех случаях, когда: • у матери во время беременности имела место сероконверсия к возбудителям TОRCH -инфекции; • в неонатальном периоде выявляются типичные симптомы ВУИ.