170

224 наличии существенных клинико-лабораторных признаков бактери- альной инфекции. Несмотря на самые современные методы исследования, включая открытую биопсию ЛУ, в 15–20% случаев причину ЛАП так и не уда- ется выяснить. Такие дети подлежат длительному диспансерному на- блюдению педиатра, гематолога. Им регулярно проводится полный анализ крови, оценка состояния ЛУ. Полученные данные фиксируют- ся в амбулаторной карте. Увеличение ЛУ в динамике у таких детей – показание для повторной биопсии. Прогноз при неуточненной лимфаденопатии У пациентов с персистирующей ЛАП, которая остается неуточ- ненной после консультаций специалистов и биопсии, более чем в 25% случаев в дальнейшем обнаруживается какое-либо заболевание, не- редко лимфома. При отсутствии клинико-лабораторных данных и объективных признаков злокачественных и серьезных системных за- болеваний при неуточненной ЛАП у детей прогноз благоприятный: большинство таких ЛАП разрешается спонтанно. Список литературы 1. Дифференциальная диагностика лимфаденопатий у детей: посо- бие для врачей-гематологов и педиатров. – Рязань, 2002. – 40 с. 2. Практическое руководство по детским болезням: гематология/ онкология детского возраста / В.Ф. Коколина [и др.]; под ред. В.Ф. Ко- колиной. – М.: Медпрактика-М, 2004. – Т. IV. – 791 с. 3. Практическое руководство по детским болезням: иммунология детского возраста / В.Ф. Коколина [и др.]; под ред. В.Ф. Коколиной. – М.: Медпрактика-М, 2006. – Т. VIII. – 431 с. 4. Резник, Б.Я. Практическая гематология детского возраста / Б.Я. Резник, А.В. Зубаренко. – Киев: Здоровье, 1989. – 398 с. 5. Руководство по детской онкологии / Л.А. Дурнов [и др.]; под ред. Л.А. Дурнова. – М., 2003. – 503 с. 6. Терещенко, С.Ю. Периферическая лимфаденопатия у де- тей: дифференциальная диагностика / С.Ю. Терещенко // Consilium Medicum, Педиатрия. – 2011, № 4. – С. 54–59.

RkJQdWJsaXNoZXIy MzI5Njcy