170

29 Крите- рии Транзиторное тахипноэ но- ворожденных Синдром мекониальной аспирации ВПС Поражение ЦНС Течение Обратное развитие через 24–72 ч Ухудшение Ухудшение состояния Постепен- ное улуч- шение Сурфак- тантная терапия Не рекоменду- ется Не доказано Не показана Не пока- зана Профи- лактика Кортикосте- роиды перед операцией кесарево сечение Избегать перенашива- ния Преграви- дарная подготовка Адекватное родоразре- шение Течение : дыхательная недостаточность при РДС в большинстве случаев прогрессирует в течение первых 24 ч жизни. При отсутствии осложнений РДС разрешается к 5–7-му дню жизни. Осложнения РДС представлены в табл. 5. Таблица 5 . Осложнения у детей с РДС Системные Местные, легочные ДВС-синдром Синдромы «утечки воздуха» Внутричерепные кровотечения, пери- вентрикулярная лейкомаляция Отек легких Транзиторная гипераммониемия Персистирующая легочная гипертензия новорожденных Шок смешанного генеза Пневмония Гипогликемия Кровоизлияния в легкие Некротизирующий энтероколит Бронхолегочная дисплазия Ретинопатия недоношенных Расстройства, связанные с неправиль- ным положением или закупоркой ды- хательных трубок, поражения гортани и трахеи Почечная недостаточность Окончание табл. 4