174

22 ОСТЕОЛОГИЯ acromialis (5). На нижней поверхности у грудинного конца расположено вдавление реберно_ключичной связки – Impressio ligamenti costoclavicularis (6). На нижней по? верхности акромиального конца можно видеть бугристость клювовидно_ключичной связки – Tuberositas ligamenti coracoclavicularis (7), состоящей из направленного на? зад и к телу конусовидного бугорка – Tuberculum conoideum (8) и трапециевидной линии – Linea trapezoidea (9), направленной вперед, к акромиальному концу. На ниж? ней поверхности тела определяется борозда подключичной мышцы – Sulcus musculi subclavii (10). В горизонтальной плоскости у ключицы есть изгиб в форме S. Ближе к грудинному концу имеется более протяженный изгиб вперед, а ближе к акромиаль? ному более короткий изгиб назад. Для того чтобы определить, с какой стороны тела ключица и правильно расположить по отношению к себе, необходимо предпринять следующие шаги: 1) определите верхнюю и нижнюю поверхности: верхняя поверх? ность ровная; на нижней расположены вышеперечисленные анатомические обра? зования; 2) определите грудинный и акромиальный концы: грудинный более мас? сивный и округлый ( рис. 58 ), а акромиальный приплюснут сверху вниз ( рис. 59 ); 3) по изгибам найдите передний и задний края: больший изгиб направлен вперед, меньший – назад. Лопатка – Scapula ( рис. 60 – 63 ) Лопатка – плоская кость треугольной формы, расположенная практически во фронтальной плоскости. У лопатки различают три края и три угла. Края : медиаль_ ный –Margo medialis (1), латеральный – Margo lateralis (2) и верхний – Margo superior (3). Углы : нижний – Angulus inferior (4), верхний – Angulus superior (5) и латеральный – Angulus lateralis (6). Одна поверхность лопатки, передняя , обращена к грудной клет? ке и по?другому называется реберной – Facies costalis seu anterior (7). Практически всю переднюю поверхность занимает обширная подлопаточная ямка – Fossa subscapularis (8). Задняя поверхность – Facies posterior (9) разделена на две части горизонтально ориентированным костным выступом, называемым остью лопатки – Spina scapulae (10). Ость лопатки продолжается в костный отросток акромион – Рис. 57. Ключица, левая, вид снизу. Рис. 56. Ключица, левая, вид сверху. Рис. 59. Акромиальный конец левой ключицы. Рис. 58. Грудинный конец левой ключицы.