179

45 тельств. Сестринский диагноз состоит из комбинации терминов, вхо- дящих в классификацию сестринских феноменов. Феномен (от греч. phainomenon – являющееся) – явление, связанное со здоровьем или со- циальным процессом, по отношению к которому направлены профес- сиональные действия медсестры. Он включает 8 составных элемен- тов: фокус, суждение, частоту, продолжительность, локализацию, то- пографию, вероятность, распространенность. Каждый элемент скла- дывается из определенных терминов: в сестринский диагноз может входить из каждого элемента сестринского феномена не более одного термина. Например: • сильная (до высокого уровня) боль; сильная, периодически возникающая боль; • сильная, периодически возникающая боль в ноге; • сильная, периодически возникающая боль в правой ноге. • сильная, периодически возникающая боль в правой ноге, уси- ливающаяся вечером и после физической нагрузки. Сестринский диагноз – более узкое понятие, которое вычленяется из общей суммы проблем пациента и содержит только те из них, ко- торые решаются с помощью медицинской сестры в ходе ее профес- сиональной деятельности. При этом не указывается способ решения данной проблемы, что отличает это понятие от понятия «сестринская проблема». Целью сестринского диагноза является определение потребностей пациента, выделение приоритетных задач, определение масштаба сестринского вмешательства и выяснение причин возникновения ре- акции пациента. До недавнего времени термин «диагноз» относился исключительно к профессии врача. Однако в течение последних трех десятилетий все чаще в медицинской литературе стал появляться термин «сестрин- ский диагноз». В чем же отличия между ними (табл. 3)? Медицинский (врачебный) диагноз – выявление конкретного забо- левания или патологического процесса у конкретного человека с це- лью его лечения. Диагноз медицинской сестры – формулировка дей- ствительной или потенциальной реакции пациента на заболевание или патологический процесс с целью корректировки этой реакции.