179

48 При планировании для каждой приоритетной проблемы форму- лируются цели и составляется план ухода. Цель – это ожидаемая ре- акция пациента на сестринское вмешательство. В постановке цели должны участвовать медсестра, пациент и его семья, другие специ- алисты. Цель вытекает из определенной у пациента проблемы. Она должна находиться в пределах сестринской компетенции и быть на- правлена на пациента. Постановка целей необходима по двум причинам: • она дает направление для индивидуального сестринского вме- шательства; • используется для определения степени эффективности вмеша- тельства. При постановке цели необходимо учитывать определенные требо- вания: • цель должна быть реальной и достижимой; • цель должна иметь конкретные сроки для достижения постав- ленной задачи (принцип «измеряемости»). Для реализации цели необходимо время, продолжительность ко- торого зависит от природы проблемы, этиологии заболевания, обще- го состояния пациента и установленного лечения. По срокам реализа- ции цели делятся на краткосрочные (для достижения требуется мень- ше недели) и долгосрочные (для достижения требуются недели, меся- цы). При формулировке цели необходимо учитывать, что цель долж- на иметь три компонента: • исполнение: действие (глагол); • критерий: дата, время, расстояние; • условие: с помощью чего/кого. Например. Пациент будет ходить (действие) по палате (расстояние) на 10-й день (дата) с помощью костылей (условие). После формулировки цели медсестра составляет план ухода за па- циентом – подробное перечисление специальных действий медицин- ской сестры, необходимых для достижения цели ухода. План ухода должен учитывать традиции и образ жизни семьи. Планирование сестринской помощи осуществляется при обяза- тельном участии пациента. Медицинская сестра должна заручиться его поддержкой, одобрением и согласием, одновременно мотивируя