179

49 пациента на успех, доказывая ему достижимость целей и вместе с ним определяя пути их достижения. При составлении плана ухода мед- сестра руководствуется стандартом сестринской практики. Однако применять его необдуманно и слепо нельзя. Именно здесь проявля- ется искусство медсестры как организатора ухода – в творческом ис- пользовании стандарта на благо конкретного пациента, умении гибко применять стандарт в реальной практической ситуации. Например . Проблема пациента – риск падения при перемещении в период реабилитации. Цель : падения не будет. Планирование помощи : 1. Использовать ограждения на кровати. 2. Медсестра будет помогать при перемещении в кровати и во вре- мя вставания со стула и кровати. 3. В период реабилитации пациент будет ходить с помощью двух человек. План ухода обязательно записывается в сестринской карте, что обеспечивает: • продуманность, последовательность, систему в оказании се- стринской помощи; • преемственность и координацию ухода между сестрами- координаторами и сестрами-манипуляторами; • контроль за качеством сестринской помощи. План сестринских мероприятий может пересматриваться, преры- ваться или изменяться в зависимости от эффективности ухода. Четвертый этап сестринского процесса – практическая реали- зация плана сестринских вмешательств. Цель этапа – обеспечение соответствующего ухода за больным, т.е. оказание помощи пациенту в удовлетворении жизненных потреб- ностей. Потребность пациента в уходе может быть временной (огра- ничение самообслуживания), постоянной (на протяжении всей жизни) или реабилитирующей (ЛФК, дыхательная гимнастика). Существуют три категории сестринских вмешательств: • зависимые; • независимые; • взаимозависимые.