179

59 тов предполагает изменение штатного расписания, которое не пере- сматривалось последние 20 лет. За это время изменились медицин- ские технологии, структура заболеваемости, значительно увеличи- лись нагрузки на медсестер. Выделяют различные виды стандартов (диагностики, лечения, технологий, объема, качества, количества и т.д.) и уровни их предна- значения (территориальные, городские, учрежденческие и т.д.). Они используются при оценке процесса оказания помощи, структуры ме- дицинской помощи, стоимости оказываемых услуг. Отраслевой стандарт – это объем медицинской помощи по кон- кретному заболеванию, синдрому, уходу или манипуляции, сократить который нельзя. Оказание медицинской помощи ниже этого уровня неправомочно. Стандарт лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ) – это стандарт данного ЛПУ. Если у него шире материально-техническая база, имеется больше возможностей, то отраслевой стандарт может быть расширен в зависимости от категории ЛПУ. Стандарт оценки деятельности медицинской сестры включает: • качество ухода; • оценку результатов работы; • образование медсестры; • коллегиальность (медсестра должна способствовать повыше- нию квалификации других медсестер); • этику; • взаимодействие с медработниками других служб; • исследования в области сестринского дела; • использование ресурсов. Классификация стандартов сестринской помощи: • стандарт сестринского дела; • стандарт клинической практики; • стандарт сестринского обучения; • стандарт научных исследований. Стандарт сестринского дела включает: • профессиональные ценности; • сферу деятельности;